Ophthalmology 誌の最新電子版目次が届けられました。いくつか興味をひかれる記事がありますが、その一つがEpiretinal Membrane Impairs the Inner Retinal Layer in a Traction Force-Dependent Manner Yuki Kanzaki, MD, PhDです 網膜上膜は牽引力に依存して網膜内層を損傷する
です。出てくる単語を突き合わせないと内容理解は難しいです。Open Access Published:April 15, 2023 DOI:https://doi.org/10.1016/j.xops.2023.100312
網膜上膜（ERM）患者における網膜牽引力と網膜内層の障害との関係を調査する。
デザイン
非ランダム化された遡及的な連続症例シリーズ。
参加者
特発性ERMのために硝子体切除術を受けた特発性ERM患者201人のうち299眼が登録された。
メソッド
ERM によって引き起こされる網膜ひだは、正面 OCT を使用して視覚化され、傍中心窩内の網膜ひだの最大深さ (MDRF) が測定されました。焦点黄斑網膜電図 (ERG) を使用して、ERM の目と正常な他の目の各成分の振幅と暗示時間を測定しました。B スキャン OCT 画像を使用して、内核層 (INL) および外核層 (ONL) + 外網状層 (OPL) の厚さを測定しました。外科的に切除された ERM 標本における α-平滑筋アクチン (α-SMA) の発現は、逆転写ポリメラーゼ連鎖反応によって定量されました。
主な成果対策
MDRF と黄斑斑 ERG の相対振幅 (患眼/反対眼) の関係、MDRF と平均 INL 厚および ONL+OPL 厚の関係、各領域の INL 厚と ONL+OPL 厚の比較を分析しました。症例は、ETDRS チャートにおける MDRF の局在化、および MDRF と ERM 標本における α-SMA の相対発現との関係に従って分類されました。
結果
MDRFは、b波および振動電位の相対振幅（患眼/反対眼）（それぞれr = −0.657、P = 0.015; r = −0.569、P = 0.042）および平均INL厚さおよびONLと有意に相関した。+OPL の厚さ (それぞれ r = 0.604、P < 0.001、r = 0.210、P = 0.007)。ただし、INL 厚さの進行速度のみが MDRF の進行速度と有意に相関していました (r = 0.770、P < 0.001)。ETDRSチャートに基づくMDRFの局在による症例層別化では、側頭領域以外の領域では、MDRFのある領域のINL厚さが他の領域に比べて有意に厚かった。MDRF は、ERM 標本における α-SMA 発現と有意な相関がありました (r = 0.555、P = 0.009)。
結論
この発見は、ERM が牽引力に依存して網膜内層を損傷することを示唆しています。
Keywords
Abbreviations and Acronyms:
ERG(electroretinogram),ERM(epiretinal membrane),ILM(internal limiting membrane),INL(inner nuclear layer),MDRF(maximum depth of retinal folds),ONL(outer nuclear layer),OPL(outer plexiform layer),OPs(oscillatory potentials),α-SMA(α-smooth muscle actin)
層状黄斑円孔および関連疾患における網膜牽引力と変視症の定量的解析
- 美野まい ほか オンライン公開: 2023 年 4 月 6 日 全文HTML
コメント