患者2：30代の男性患者は、皮膚黒色腫の切除後にペムブロリズマブ療法を受けました。ICIへの最初の曝露から2か月後、彼は対称的な口周囲の知覚異常と、舌の前部、下唇、および上顎のしびれを発症しました。

患者3：以前に切除された皮膚黒色腫の70代の男性患者は、肺転移と診断され、ペムブロリズマブで治療されました。最初の投与から5か月後、彼は指と足の指、額、頭皮、鼻、唇、耳を含む両側性の神経障害性疼痛と知覚異常を発症しました。4か月後、別の注入の後、彼は孤立した右側の顔面の衰弱を発症しました。すべての患者は、対照的に目立たない脳MRIを持っていた。

集合的観察：3人の患者すべてにおいて、NirAEが疑われました。ペムブロリズマブは中止され、経口プレドニゾロン（40 mg /日）は神経学的な解決とともに1か月にわたって漸減しました。患者1では、ペムブロリズマブが微小残存病変のために再投与され、顔面の知覚異常が再発しました。患者3では、コルチコステロイドが停止した後、症状が再発し、コルチコステロイドが3か月間再開されました。2年目のフォローアップでは、すべての患者が完全な神経学的および腫瘍学的寛解状態にありました。前向きに観察された120人の連続した患者のいずれも、ニボルマブ-イピリムマブを投与されて脳炎、末梢神経障害、および脊髄症を発症した8人を含む同様の臨床症候群を持っていませんでした。

自己抗体検出：血清サンプルから、既知のリウマチ、ニューロン、腫瘍随伴、リンパ節、および傍リンパ節の自己抗体の包括的なスクリーニングは陰性でした。しかし、3人の患者すべてからの血清免疫グロブリンGは、齧歯類の海馬ニューロン培養物の表面に結合しました。1年後のICIとコルチコステロイドの離脱後、これらの反応性は消失しました。