白内障

[No.790] 瞼裂斑pingueculaと翼状片pterygiumとは?

清澤のコメント:今日のテーマは瞼裂斑と翼状片。翼状片のことをサーファーの眼とも呼ぶのですね。似たものですが記事を読み返してみると全く別のものという訳でもありません。私ならばまず点眼処方をし、翼状片は本人が気にしているならば切除を適切な眼科医師に頼むこともできます。瞼裂斑では切除は助言せず通常は点眼薬処方程度で対応します。元記事を自動翻訳すると論旨が通じない訳文になりますから、原文に戻って小改編で意訳してあります。このブログでは日々眼科外来を訪れる患者さんの疾患を思いつくままに説明しています。全くの素人向けというよりは少し詳しくし、眼科医療従事者向けと眼科医向けの中間程度を狙っています。

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  • ① 瞼裂斑と翼状片 (サーファーの目) とは何ですか? (https://www.aao.org/eye-health/diseases/pinguecula-pterygium)

    キールスタン・ボイド著、James M Huffman監修 2021年11月22日

    瞼裂斑と翼状片は、白目を覆っている透明な部分である結膜にできる増殖物です。

    瞼裂斑(ピンゲクーラ)は、 結膜にできた黄色がかった隆起性変化です。通常は目の鼻側にありますが、耳側にも発生する可能性があります. 翼状片は、タンパク質、脂肪、またはカルシウムの沈着です。

    翼状片(プテリジウム、英語ではテリジウムと発音するらしい) は肉質組織(血管を持っている)の成長であり、瞼裂斑として始まる場合があります。角膜の一部を覆うのに十分な大きさになることもあります。これが起こると、視力に影響を与える可能性があります。

     

    翼状片 (サーファーの目) のイラスト、目に肉厚の成長

    瞼裂斑と翼状片はどちらも、太陽、風、ほこりからの紫外線 (UV)への曝露の組み合わせによって引き起こされると考えられています。

    瞼裂斑と翼状片の回避

    以前に少なくとも 1 回、瞼裂斑または翼状片を患ったことがある場合は、これらの成長の原因となるものを避けるようにしてください。以下にいくつかの方法を示します。

    • 紫外線(UV)から目を守るためにサングラスを着用する
    • 眼鏡やゴーグルを着用してほこりから目を保護する
    • 目が乾いたら人工涙液を使う

    瞼裂斑および翼状片の症状は、軽度から重度までさまざまです。それらには以下が含まれます:

    • 主に翼状片が成長する間、結膜の発赤と腫れ
    • 白目の黄色い斑点または隆起 
    • 乾いた、かゆい、燃えるような目。または 砂や砂利が目に刺さったような感じ
    • かすみ目

    翼状片(サーファーの目)の写真、目の上の肉質の成長

    瞼裂斑(ピンゲキュラ)の治療

    多くの場合、瞼裂斑と翼状片は治療する必要はありません。ただし、目が不快であったり、視力に影響がある場合は、治療が必要な場合があります。

    眼表面を潤す目薬は、まぶたからの炎症を和らげるのに役立ちます。また、目に異物が入ったような不快な感覚を和らげるのにも役立ちます。まぶたが原因で目が赤くなったり腫れたりする場合は、医師がステロイド点眼薬を処方することがあります。

    通常、点眼薬でまぶたの不快感を和らげることができ、通常、手術は推奨されず、必要ありません。

    翼状片治療

    眼科医は、翼状片による不快感、赤み、または腫れを、潤滑剤またはステロイド点眼薬で治療できます。

    翼状片が問題を引き起こすほど大きくなった場合、 眼科医はおそらくそれを除去する手術を勧めるでしょう。翼状片が除去されると、眼科手術医は正常な組織の薄い部分を患部に移植することがあります。この技術は、翼状片が再び成長する可能性を減らすのに役立ちます.

    扁桃炎と翼状片の再発を防ぐ最善の方法は、日光、乾燥、ほこりを避けることです.

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② 翼状片と翼状片について知っておくべき6つのこと

(米国眼科学会のページのキールスタン・ボイDevin A Harrison による レビューを参考に)
2016年7月28日

それらの名前に一般人はなじみがなく、奇妙に聞こえるかもしれませんが、瞼裂斑と翼状片はかなり一般的な目の状態です.

瞼裂斑(pin-GWEK-yoo-la と発音) は眼球の黄色がかった斑点または隆起で、皮膚にいぼがあるのと似ています。目の結膜(目の白い部分を覆う薄いフィルム状の膜)に変化が生じ、タンパク質、脂肪、またはカルシウムの黄色がかった沈着物として現れます

まぶたができた目のイラスト

翼状片は、白目の上の肉質組織のくさび形の成長です。この成長は、最終的に角膜にまで及びます。小さいままの場合もあれば、大きくなって不快になったり視力を妨げたりすることもあります。

翼状片のある目のイラスト

翼状片と翼状片の基本

  1. 目の黄色がかった隆起として、鼻に最も近い(鼻側)目の側に最も頻繁に現れる。
  2. あなたの目が何かから慢性的に刺激されている場合、瞼裂斑Pingueculaが発生することがあります.
  3. 瞼裂斑は翼状片になり、角膜に成長して視力を妨げます。
  4. 翼状片は、「サーファーの目」または「農夫の目」としても知られています。これは、太陽の下やほこりの多い乾燥した状態で長時間過ごす人は、この成長を起こすリスクがあるためです.
  5. 翼状片が目に刺激を与えたり、視力に影響を与えたりしている場合は、手術で取り除くことができます。翼状片手術のリスクの可能性には、乱視と呼ばれる屈折異常の発生(視力のぼやけやゆがみの原因)があります。
  6. 翼状片は切除しても再発することがあります。再発率は 30 ~ 40% で、40 歳未満の人に多く発生します
  7. Pinguecula と Pterygium を予防する 3 つの方法

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