白内障

[No.1122] 90万眼のデータに基づく白内障手術中の術中合併症のリスクモデル:以前の硝子体内注射は危険因子です:

清澤のコメント:白内障の術中合併症の危険因子に先行する硝子体注射を加えるという報告です。如何にもありそうな結論ですが、十分なサンプル数の研究なので注目されうると思います。

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90万眼のデータに基づく白内障手術中の術中合併症のリスクモデル:以前の硝子体内注射は危険因子です
  1. Dr. Poya Hård af Segerstad (Skåne University Hospital, Klinikg 18, Lund, Sweden) 

概要

背景/目的この研究の目的は、後嚢破裂および/または小帯裂開として定義される白内障手術中の術中合併症 (IC) のリスクモデルを開発し、モデルに以前の硝子体内療法 (pIVT) を含めることでした。

方法このレトロスペクティブ登録ベースの研究は、2010 年 1 月 1 日から 2018 年 6 月 30 日までにスウェーデン国立白内障登録簿 (SNCR) に報告された患者を対象としました。オッズ比 (OR) を使用して、各変数と IC との関連強度を定量化しました。SNCR からのデータは、pIVT に関するデータを含めるために、Swedish Macula Register と相互参照されました。単変量解析で統計的に有意な変数 (p<0.05) は、多変量ロジスティック回帰モデルに含まれていました。

結果907 499 の目で選択基準が満たされました。ICの全体的な率は0.86%でした。IC に有意に関連する変数は、最高矯正視力 ≥1.0 LogMAR (OR (調整済み): 1.75、p<0.001)、年齢 ≥90 歳 (OR: 1.25、p<0.001)、男性 (OR: 1.09、p<0.01) でした。 )、偽剥離 (OR: 1.33、p<0.001)、緑内障 (OR: 1.11、p<0.05)、糖尿病性網膜症 (OR: 1.35、p<0.001)、pIVT (OR: 1.45、p<0.05)、外科医の経験 < 600 回の手術 (OR: 2.77、p<0.001)、レキシス フックの使用 (OR: 6.14、p<0.001)、青色染色 (OR: 1.87、p<0.001)、機械的瞳孔拡張 (OR: 1.52、p<0.001) .

結論リスクモデルを術前設定で使用して、IC の確率を予測し、手術の計画を容易にし、患者のコミュニケーションを改善することができます。白内障手術の前に硝子体内療法を受けた患者は、白内障手術中に IC のリスクが高くなります。

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