霰粒腫・麦粒腫（ものもらい）の治療法について

まぶたに小さな腫れや赤みが出る「霰粒腫（さんりゅうしゅ）」や「麦粒腫（ばくりゅうしゅ、ものもらい）」。見た目や不快感から心配になる方が多い病気ですが、正しいケアをすれば多くは自然に改善します。今回は治療法を分かりやすくまとめました。

① 温罨法（おんあんぽう）：最初に取り組むセルフケア

まず基本になるのは 温罨法 です。

清潔なタオルをお湯で温めて絞り、まぶたに数分当てます。血流が良くなり、油の出口（マイボーム腺）の詰まりがやわらかくなって、自然に中身が出やすくなります。市販のホットアイマスクも便利です。

温めたあとは、まぶたの周囲を清潔な水でやさしく洗うことも大切です。汚れや皮脂を落とすことで、再感染を防げます。

② 点眼薬による治療

症状が続く場合、眼科では 抗菌薬の点眼 を使います。細菌の増殖を防ぎ、炎症の悪化を抑えます。

赤みや腫れが強いときには、弱いステロイド入り点眼薬を短期間使うこともあります。これにより炎症や痛みがやわらぎます。ただし、ステロイドは副作用の心配もあるため、医師の指示に従って使うことが重要です。

③ 内服薬が必要な場合

腫れや痛みが強い場合や広がりがあるときには、抗菌薬の内服が処方されることもあります。特に「麦粒腫」は細菌感染が原因のことが多いため、飲み薬で全身的に炎症を抑えるのが有効です。

④ 切開による治療（外科的処置）

温めても点眼をしても良くならず、しこりが長く残ってしまう場合は、眼科で小さな切開をして中身を出す処置を行います。局所麻酔で短時間にできる処置で、膿の袋（被膜）をしっかり取り除くことにより再発予防も期待できます。

⑤ そのほかの治療や再発予防

• まぶた清拭：アイシャンプーや清拭シートを使ってまぶたを清潔に保ち、再発を防ぐ。

• ステロイド注射：切開を避けたい場合に行うこともありますが、副作用に注意が必要です。

• 生活習慣の改善：睡眠不足や疲労、コンタクトレンズの長時間使用はリスクを高めます。清潔な生活を意識することも大切です。

⑥ 霰粒腫と麦粒腫の違い

• 麦粒腫（ものもらい）：細菌感染が原因で、痛みや赤みが強いのが特徴。

• 霰粒腫：マイボーム腺の詰まりによる慢性的なしこり。痛みは少ないが硬い塊が残ることがある。

治療法は似ていますが、麦粒腫は「感染重視」、霰粒腫は「腺の詰まり重視」と考えると分かりやすいでしょう。

まとめ

霰粒腫や麦粒腫は、不快ではありますが命に関わる病気ではありません。基本は

温める → 清潔にする → 点眼・内服で補助 → 必要なら切開

という流れで改善します。

しこりがなかなか治らない、何度も繰り返す、急に強く腫れたなどのときは、自己判断せずに眼科を受診してください。安全で確実な治療につながります。

👨‍⚕️ 眼科医 清澤のコメント

霰粒腫や麦粒腫は、放っておいてもいずれは治ることがありますが、早めに眼科で治療を受けることで、腫れやしこりを残さずに早く回復させることができます。また、治療中はコンタクトレンズの使用を控えることをおすすめします。レンズを使うことで刺激や感染が悪化する恐れがあるため、炎症が完全に治まるまでは眼鏡で過ごすのが安心です。