[No.1905] 上眼瞼の皮膚裂傷の創傷処置

手拳による打撲で、上眼瞼を水平方向に割線に沿って１センチほどの裂傷です。右の瞼に腫れがあって、多少の眼瞼下垂が有り、皮下血種を疑います。幸い、瞼の縁や涙小管にはかかってはいません。眼球運動制限なし。眼窩骨折もなさそう。視力も良く眼球破裂など眼球自体の損傷もなさそうです。消毒の上、6－０シルクで中央を一針縫合しました。手拳で殴打されたとのことで、衝撃による合併症が心配されますが、一般的には、切開後の合併症としては、以下のようなものが挙げられます¹。

• 出血
• 感染
• 眼瞼下垂
• 眼瞼外反症

手術後の経過観察が必要です。もし、何か異常を感じられた場合は、すぐに医師にご相談ください。