序章

眼圧 (IOP) は房水の産生と流出のバランスによって決まり、IOP の恒常性は主に房水の流出抵抗の変化によって維持されます。疫学的研究は、IOP が、年齢、人種、屈折、および角膜中心部の厚さ (CCT) などの修正不可能な危険因子と、血圧 (BP)、身体活動などの修正可能な危険因子、および肥満を含むいくつかの要因によって影響を受けることを示唆しています。 眼圧の上昇は、緑内障性視神経の損傷とその後の視野障害を引き起こす可能性があり、日常機能の実質的な制限と自律性の喪失につながる可能性があります。. したがって、IOP に関連する修正可能なライフスタイル要因を調査することは非常に重要です。

いくつかの疫学的研究は、全身血圧と眼圧の間に正の相関があることを示唆しています。ただし、IOP に対する収縮期血圧と拡張期血圧 (SBP と DBP) の違いの影響は不明のままです。日本における人口平均全身血圧は過去数十年にわたって大幅に低下したが、高血圧は依然として心血管疾患の最大の予防可能な原因です。さらに、心血管イベントに対する収縮期および拡張期高血圧の独立した負担がますます認識されています。したがって、公衆衛生の観点からも、SBP と DBP が IOP に及ぼす影響の違いを調べることが重要です。

最近のメタアナリシスによると、13 の横断的研究と 4 つの縦断的研究で、SBP の 10 mmHg の増加が IOP の平均 0.26 mmHg (95% 信頼区間 [CI] 0.23–0.28) の増加と関連していることが報告されています。 10 件の横断研究と 4 件の縦断研究では、DBP の 5 mmHg の増加が IOP の平均 0.17 mmHg (95% CI 0.11–0.23) の増加と関連していることが報告されました。多くの以前の研究でも、BP レベルと IOP の間の正の関連性が報告されていますが、いくつかの交絡因子は説明されていません。例えば、高血圧の人は、糖尿病、脂質異常症、肥満などの全身性生活習慣病を患っていることが多く、眼圧に関連することが知られています。 _ _ さらに、降圧薬の使用と IOP との関連も報告されています。血圧レベルと眼圧との関連性を調べる日本での数少ない人口ベースの研究は、上記のものと同様であり、2010年より前に得られたデータを使用して実施されました。

したがって、私たちの研究の目的は、潜在的な交絡因子を包括的に調整し、これまでの比較的健康な日本人集団の最大のデータセットを使用した後、SBP と DBP の IOP に対する個々の効果と組み合わせた効果を調べることでした。