全身病と眼

[No.424] 筋緊張性ジストロフィーの網膜の変化。臨床および追跡評価:論文紹介

清澤のコメント:先に新しい論文に引用されたことをお話ししましたがその元論文紹介です。「筋緊張性ジストロフィーの網膜の変化には、黄斑の蝶形の色素性変化、中間周辺部の網状色素性網膜の変化、および末梢の萎縮性多角形の変化が含まれます。」要点はここです。(図は、アイオワ大から)
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Y君塚1、 M清沢、 M玉井、 S高瀬, retina 1993; 13(2):129-35。

概要

筋緊張性ジストロフィーの網膜の変化には、黄斑の蝶形の色素性変化、中周部の網状色素性網膜の変化、および末梢の萎縮性多角形の変化が含まれます。大規模なシリーズにおけるこれらの変化の有病率と進行性を評価するために、筋緊張性ジストロフィーの49人の患者を調べた。調査した眼のうち、26(26.6%)は蝶形の黄斑色素変化、24(24.5%)は網状色素性網膜変化、43(43.9%)は末梢萎縮性多角形変化でした。10人の患者(18眼)は一度に2つの異なるタイプを持っていました。視力は深刻な影響を受けませんでした。網膜電図検査では、網膜の変化がある場合とない場合で、眼のa波とb波の振幅が減少していることが示されました。眼電図のアーデン比は、テストされた14人の患者のうち13人で正常でした。フォローアップ期間中、5年を超えた9人の患者のうち3人は、色素上皮の新たに発達または拡大したパターン化された変化を示しました。これらの結果は、筋緊張性ジストロフィー患者の色素性網膜の変化がゆっくりと進行することを示唆しています。

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