高安病は、大動脈の主要な分枝全体に分布する自己免疫関連の慢性炎症性閉塞性血管疾患です。¹この疾患は、アジアの若い女性に最も多く発生します。²腎動脈が関与する場合、全身性腎血管性高血圧症および高血圧性網膜の変化が観察されています。³大動脈の主要な分枝が侵されると、眼への血流が減少し、低酸素網膜変化が起こることがあります。⁴日本人患者では、頸部血管の関与と眼への灌流不良が一般的です.3、4 低酸素による網膜の変化には、非灌流領域、微小動脈瘤、動静脈吻合、および網膜動脈の花冠状吻合が含まれることが報告されています。 5, 6, 7, 8 しかし、多くの場合、これらの変化は非常に微妙であり、周辺網膜に位置している可能性があります。したがって、間接検眼鏡を使用して小さな網膜の変化を見つけることは容易ではありません。したがって、一部の著者は、高安病患者の眼底を検査して微妙な変化を明確に明らかにする上で、フルオレセイン血管造影の重要性を示唆しています.5、6、7、8 Tanaka and Shimizu ⁸は、フルオレセイン血管造影法によって示される網膜変化の進行が、静脈拡張と微小動脈瘤から始まることを実証しました。動静脈シャントと無血管領域の拡大が続きます。高安病患者の大腿動脈から頸動脈への人工バイパス手術を受けた患者の非灌流領域の明らかな減少について報告し⁹、高安病における網膜の変化は不可逆的ではないことを示唆しています^。

したがって、網膜光凝固術またはバイパス手術を計画する前に、高安病患者の網膜症の臨床病期を決定することが重要です。¹⁰眼底検査およびフルオレセイン血管造影所見から示された臨床病期に基づいて、適切な治療法を選択します。以前の報告では、どの患者がフルオレセイン血管造影を受けるべきかを示していないため、眼底検査による網膜変化の発生の有無にかかわらず、高安病と診断されたすべての患者に対して定期的に実施しています。その後、眼底検査とフルオレセイン血管造影所見を比較して、眼底検査によって観察される静脈拡張の臨床的意義を判断します。

この研究のプロトコルは、ヘルシンキ宣言の原則に従って計画されました。インフォームド コンセントは、調査対象の各患者から得られました。