清澤のコメント：昨日は水曜日で休診。個人的な事柄の後始末で午前午後とも時間は埋まりました。今朝は7：30からブログを書いております。
◎ ファーストペンギンというテレビドラマの抽出版を、一昨日夜から10回分ずっと見て過ごしました。昨日が最終話です。感動する場面の多いテレビドラマでした。「ファーストペンギン」は、危険な捕食者に遭遇する可能性があるにもかかわらず、勇気を持ってエサを求めて海に飛び込む最初のペンギンです。
◎ 先日記載した敗血症の眼症状をまとめて日刊ゲンダイ（ヤフーニュースにも転載予定）に原稿を出しました。記事に書ききれませんでしたが、免疫の弱い人に歯槽膿漏などの感染症ができると、血液中に菌、真菌、ウイルスが少しずつ排出されて菌血症が起きます。体内の免疫が弱いと菌の増殖が一気に進み敗血症に至ります。敗血症では「敗血症性ショック」が生じて強い発熱や血圧低下も進行し、多臓器不全で15から２５％が短時間で死に至ります。その過程で目には稀ならず内因性細菌性眼内炎も見られます。最終段階では免疫によるサイトカイン・ストームの関与も考えられています。
◎ 昨晩は米国フィラデルフィアのウィルズ眼科病院の朝のカンファレンスを夜8時半からネットで聞き勉強しました。今回の話題はワルデンストリームのマクログロブリン血症の眼症状。ホジキン病以外のBリンパの増殖省ですが、網膜にも中心性漿液性網脈絡膜症のような変化で始まることがあるそうでした。
◎ 今日、木曜日は午後から看護師さんが出勤して、ボトックス投与と涙点プラグの施術予定があるので午後から比較的忙しくなります。予約のない方は、今日ならば午前中が、また明日金曜日は一日中空いています。当医院の予約は優先的にその方の診療を進めるというだけで、時間帯いっぱいに予約を入れてはおりません。ですから予約を必須とは考えておりません。
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