[No.2379] 外傷性滑車神経麻痺とは

外傷性滑車神経麻痺とは？

外傷性滑車神経麻痺は、滑車神経（第4脳神経）が損傷を受けることによって引き起こされる症状です。この症状は、垂直方向と回旋方向（傾き）の眼球運動が損なわれることによって現れます。

症状

• 患者さんは複視（左右眼の2つの像が重複して見える状態）を経験することがあります。
• 影響を受けた側の眼は内側と下側に動かすことができません。
• その結果、片方の像がもう片方の像より上方と少し横にずれて見え、階段を降りるのが困難になります。

診断と治療

• 医師は症状に基づいて外傷性滑車神経麻痺を疑います。
• CTまたはMRI検査が行われることもあります。
• 原因が特定されれば、それに対する治療を行います。
• 治療法には眼の運動訓練やプリズム眼鏡が含まれます。
• 最終的に眼筋手術が選択されることもあり得ます。

予後

• 通常は時間の経過とともに麻痺は軽快ないし消失しますが、最終的に手術が必要になることもあります。患者さんには、症状や治療法について詳しく説明し、適切なケアを提供してください。¹²³⁴⁵⁶

神経眼科としてのより詳しい記述：

第4神経麻痺　（滑車神経麻痺）とは