良い医者になるとはどういう意味ですか?
良い医者であるとはどういう意味かという問題は、マイケル・ドレイク医学博士がキャリアを通じて考えてきた問題です。現在、カリフォルニア大学の学長であり、10 の大学キャンパスと 5 つの医療センターを監督している Dr. Drake は、2022 年の Robert N. Shaffer Lecture で眼科医の視点を提供しました。
「この時間を使って、私たち全員が医師として、そして実際には人として直面している重大な課題について話し合い、変化をもたらす方法を考える機会を与えたいと思います」と彼は言いました.
実践の特権。カリフォルニア大学サンフランシスコ校での学生時代から、彼は「実践の特権」と題された講演を思い出しました。他の人のために良いことをし,教育を受け,雇用され,地位を得るなど,医師としての特権に加えて,講演者はより深い栄誉を強調しました。
開業医として、私たちは患者が最も脆弱で最も弱いときに患者を診察します、とドレイク博士は説明しました. それは獲得し、維持しなければならない唯一無二の信頼です。
「医学の第一のルールは『primum non nocere』です。まず害を与えないことです」と彼は言いました。「それで本当に十分なのか、今朝ここで質問します。今日の世界では、私たちが不動で真実であっても、実際には固有の不平等を抱えている世界に対処しています。」
COVIDは「中立」でしたが、その影響はそうではありませんでした. パンデミックを指して、彼はそれが中立的なウイルスによって引き起こされたと述べた. 判断力がありませんでした。ウイルスと同じように、感染、複製、突然変異、そしてより多くの人々への感染を行っただけです。「それがさまざまな人々に与えたさまざまな影響は、実際には、それらの人々をどのように扱うか、それらの人々が私たちの社会でどのように位置付けられているかに起因します」と彼は聴衆に思い出させました.
解雇された人、感染する可能性が最も高い人、深刻な健康被害を受けた人には、大きな違いがありました。
「私たちが最高の医師や医療従事者になるためには、私たちが住んでいる世界を認識し、それに応じて実践する必要があります. 「私たちは、適切であると信じる公平な結果を生み出すために努力しなければなりません。」
誰も意図的にこれをしたわけではありません。ドレイク博士は、黒人と白人の歩行者が通りを横断するのにかかる時間を評価した研究について説明しました。これらの研究では、ドライバーは黒人よりも横断しようとしている白人に道を譲る可能性が高く、停止せずに黒人の歩行者を追い越す頻度が高いことがわかりました。その結果、黒人の被験者は通りを渡るのに 32% 長くかかりました。
別の研究では、実際の違いはありませんでしたが、黒人集団は白人集団よりも遅刻する傾向があるとマネージャーが感じていることがわかりました。黒人の従業員は、遅刻に対してもより多くの罰を受けることになります。
「そして、これらすべての中で、非常に重要なことは、関与した人々の誰も、自分たちがこれをしているとは考えていなかったということです. 誰も意図的にこれを行ったわけではありません」とドレイク博士は説明しました。「これらは無意識の学習行動であり、人々の通常の行動でした」と彼は言いました。何年にもわたるそのような行動は、私たちが目にする格差に至ります。
人々に理解してもらう方法。シンポジウムでの多様性と緑内障に関する以前の講演に触発されて、Dr. Drake は人種差別について話すという挑戦へと講演を方向転換しました。
さまざまな大学や職場での彼自身の経験に基づいて、特定の行動が受け入れられないことを知っていても、それが間違っていることを理解していない人が多いと彼は指摘しました. また、自分が住みたい世界を作るためには物を保存しなければならないと信じる「筋金入りの」個人もしばしばいます。
「ですから、この作業は非常に大変な作業であり、私たちはそれを行う必要があると思います。この作業を行っているここや他の場所のすべての人に拍手を送ります」と彼は言い、達成するには一貫した努力が必要であると付け加えました.
友人との出会いは、彼が視野を保つのに役立ちます。友達とのブランチで、家にいない人のように見える人がお金を求めて彼らのテーブルに近づきました。Dr. Drake のアプローチは丁重に否定することでしたが、彼の友人 (同僚の医師) は 1 ドル札を引き出しました。彼は個人に名前と出身地を尋ね、サービスを受ける方法を知っているかどうか尋ねました。話の後、彼はその人に1ドルを渡し、訪問者の名前を呼んで別れを告げました.
その瞬間はドレイク博士に固執しました。私たちの領域内にいる人や、異なる状況にいる人たちに本当に少し時間をかけて触れてみる方法を思い出させてくれました。」
彼は聴衆に、条件や状況に関係なく、すべての人間性を認識し、尊重するよう呼びかけました. 不平等に取り組むために私たちができる日常の小さなことを思い出してください。
ここ数年の犠牲者とパンデミックは大変でした。「しかし、あなたが今日ここにいるということは、あなたが生き残っただけでなく、自分の仕事、患者のこと、そして医師としての才能で世界に奉仕することに深く関心を持っていることを意味します. ――カナガ・ラージャン
財務開示:ドレイク博士:なし。
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