清澤のコメント：カンナビジオールというのですから商品化されている大麻関連の薬剤のようです（注1）。これをボトックスと併用で投与したら眼瞼けいれんの症状は軽減されたが有意差を示す限界には達さなかったとしています。聞いたことのない雑誌と思いましたが、これはARVOの派生雑誌でした。発行は2023年8月と、最新の論文です。
注；EPIDIOLEXは、1歳以上の患者のレノックス・ガストー症候群（LGS）、ドラベ症候群、または結節性硬化症複合体（TSC）に関連する発作の治療に使用される最初で唯一のFDA承認の処方CBD。（日本ではおそらく、まだ使えません。）
ーーー抄録ーーーー
眼瞼けいれんにおけるボツリヌス毒素の補助剤としてのカンナビジオール – ランダム化パイロット研究 Transl Vis Sci Technol. 2023 Aug 1;12(8):17. doi: 10.1167/tvst.12.8.17.
DOI: 10.1167/tvst.12.8.17 次のリンクで全文を見られます。
Cannabidiol as an Adjunct to Botulinum Toxin in Blepharospasm – A Randomized Pilot Study | TVST | ARVO Journals
抄録；
目的: この研究の目的は、特発性成人発症眼瞼けいれん (BPS) の補助療法としての低用量カンナビジオール (CBD; Epidiolex) の安全性と有効性を評価し、反応を評価するための新しい客観的評価方法を開発することでした。
方法：ルーチンの最大ボツリヌス毒素（BTX）療法を受け、画期的な症状を経験しているBPS患者12名を対象とした、6か月間継続する前向き無作為化二重マスクプラセボ対照クロスオーバーデザイン。 参加者は3か月ごとに標準BTXを摂取し、サイクル1でグループA = CBDを毎日摂取し、サイクル2でプラセボを摂取するか、グループB = プラセボの後にCBDを摂取するようにランダムに割り当てられました。 各サイクルの 0 日目、45 日目、90 日目に記録されたビデオを分析して、まぶたの運動学を定量化しました。 Jankovic Rating Scale (JRS) を使用して臨床評価を提供しました。
結果: 12 人の患者全員が有害事象を起こすことなく研究を完了しました。 CBD は、まぶた閉鎖振幅中央値を 19.1% 減少させ (-1.66 mm、信頼区間 [CI] = -3.19 ～ -0.14 mm、P = 0.03)、まぶた閉鎖持続時間中央値を 15.8% 減少させました (-18.35 ミリ秒、CI = -29.37 ～ -7.32 ms、P = 0.001）、最大まぶた閉鎖速度が 34.8% 増加しました（-13.26 mm/ms、CI = -20.93 ～ -5.58 mm/ms、P = 0.001）。 JRS では、重症度と頻度が 0.5 減少しましたが、統計的に有意ではありませんでした。
結論: 低用量の CBD は安全に許容され、いくつかの BPS 運動学的パラメータを改善しました。 臨床スケールは効果の方向性を示唆していましたが、検出力が不十分だった可能性があります。 臨床的関連性をより正確に定量化するには、さらなる研究が必要です。
トランスレーショナル関連性: この研究では、bBPS に対する新しい評価方法と治療アプローチについて説明します。
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