白内障

[No.270] 若い患者における急性後天性内斜視の臨床所見:論文紹介

若い患者における急性後天性内斜視の臨床所見

清澤のコメント:最近ネットで送られてきたJJOの掲載論文から常識的に覚えておくべき内容を記載した論文を採録します。急性スマホ使用の増加に伴って後天性内斜視がこのところ注目されていて、その症例を大御所の浜松医科大の佐藤美保先生たちがまとめたというものです。発症年齢(広いが16-17歳中心に広がる)、逸脱角度(30プリズム弱)、屈折誤差、近作業歴(多い)、過剰なスマートフォンの使用を含む、および治療法が解析されています。その後、大規模なデータ収集も勧められているはずです。(アイキャッチ画像は別の出典です)

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概要

目的

この研究は、単一施設の若い患者における急性後天性内斜視(AACE)の特徴を特定することを目的とした。そして、デジタルデバイスの過剰使用との関係を明確にします。

研究デザイン

後ろ向き、観察。

メソッド

2015年1月1日から2018年12月31日まで浜松医科大学病院に急性後天性内斜視(AACE)症状を呈した5歳から35歳の患者の臨床チャートを抽出した。発症年齢、逸脱角度、屈折誤差、近作業歴、過剰なスマートフォンの使用を含む、および治療法が取得されました。患者は、CHILD(5〜12歳)、JUNIOR(13〜17歳)、およびADULT(18〜35歳)の3つのグループに分けられ、クラスカル・ウォリス検定で統計的に分析されました。

結果

41人の患者が回収され、平均発症年齢は15.8(5–28)歳でした。CHILDグループで8人、JUNIORグループで23人、ADULTグループで10人。屈折異常と患者の年齢は相関していたが、グループ間で有意差はなかった。遠方での平均偏角は28.0±12.8プリズムジオプター(PD)で、近距離では28.6±17.2PDでした。CHILDグループは、最大の近距離解離を示しました。過度の近距離作業の履歴は、すべてのグループで見つかりました。

結論

急性後天性内斜視(AACE)は、JU​​NIORグループ、特に15〜16歳のグループで最も一般的に見られました。急性後天性内斜視(AACE)には複数の疾患が含まれる場合があります。デジタルデバイスの使用の影響を明らかにするには、一般的な診断基準を使用し、デジタルデバイスの使用に関する一般的な質問をする必要があり、多施設前向き研究が推奨されます。

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