コンタクトレンズ・眼鏡処方

[No.1839] ハードコンタクトレンズを使う強度近視患者の眼瞼下垂:原因と対策

強度近視の患者さんがハードコンタクトレンズを常用することで眼瞼下垂を発症する可能性があります。ハードコンタクトレンズが眼瞼下垂の原因となる理由については諸説ありますが、はっきりしたことは分かっていない現状です。ハードコンタクトレンズの装用の際に瞼を引っ張る刺激が原因とする説や、ハードコンタクトレンズという固い異物が、ミュラー筋などの瞼を持ち上げる筋肉を引きのばしてしまうことが原因とする説があります²。

対策としては、ソフトコンタクトレンズへの変更が挙げられます。ソフトコンタクトレンズに比べて、ハードコンタクトレンズは眼瞼下垂のリスクが高くなります。もし、眼瞼下垂に悩んでおられる場合はソフトコンタクトレンズへ変更することで、眼瞼下垂の進行を止めることが出来るかもしれません²。

ハードコンタクトレンズに伴う眼瞼下垂が進行してしまい、生活に支障を来す場合には手術で治療することができます。この場合、瞼の皮膚を切開して、瞼を持ち上げる筋肉の働きを糸の力で強める手術(挙筋短縮術など)を行います²。(私清澤は既にこの手術からは手を引いておりますので、これが必要と判断すれば、眼瞼下垂手術を得意とする知り合いの眼形成医に紹介いたします。)

以上が、強度近視の患者さんがハードコンタクトレンズを常用することによる眼瞼下垂の原因と対策です。ご参考ください。(1) ハードコンタクトレンズによる眼瞼下垂 | 新小岩眼科. https://shinkoiwaganka.com/column/%e3%83%8f%e3%83%bc%e3%83%89%e3%82%b3%e3%83%b3%e3%82%bf%e3%82%af%e3%83%88%e3%83%ac%e3%83%b3%e3%82%ba%e3%81%ab%e3%82%88%e3%82%8b%e7%9c%bc%e7%9e%bc%e4%b8%8b%e5%9e%82.
(2) ハードコンタクトレンズをしていると眼瞼下垂になりやすいの …. https://about-eye.com/hardcontact-gankenkasui/.
(3) 眼形成 | 京都府立医科大学眼科学教室. https://www.ophth.kpu-m.ac.jp/research/gankeisei/.

(4)Ptosis (Drooping Brows or Upper Eyelids) | Oasis Eye Face and Skin図の出典

眼瞼下垂その診断と治療

論文で言えば:

ハードコンタクトレンズ使用者の眼瞼下垂

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