清澤のコメントMedscapeMedical Newsは2022年6月17日「COVIDが本当に引退に向かって逃げる医者を送り出したか？」という記事を掲載しています。68歳の私も、このコロナ感染症の広範な広がりの中で、自分が経営していた眼科診療施設を他に譲渡しました。眼科医をやめるつもりではなかったのですが、理事長退任後、院長も退任して一旦はパート勤務だけのフリーの立場になりました。その後、以前よりは遥かに小さなコンタクトレンズ診療所を引き継ぐ形で入職させてもらい、現在までに幸運にも再開業８か月めに入り、日々新しい職員と共に楽しく診療に向かっています。私自身には燃え尽き症候群の自覚はなく、70歳という壁を感じていただけなのですが、今思うと燃え尽き症候群の傾向には侵されていたと思いあたるところもあります。
もしあなたが医師で、今後の廃業や事業譲渡をお考えであるならば、急ぐことはないと助言申し上げたいと思います。
ーーー記事の紹介ーーーー
米国の医師は、COVID-19のパンデミックの最中に、燃え尽き症候群、うつ病、そして反抗的な患者によって職業から逃れるのに駆り立てられて、大騒ぎで仕事を辞めました。しかし、彼らは本当に引退したのでしょうか？
一部の調査やニュースの見出しは、過去2年以上の間に前例のない早期退職やキャリア変化の波を示唆していますが、一部の専門家はそのシナリオに疑問を投げかけています。それで、パンデミックの間に医療クリニックの大規模な閉鎖があったのでしょうか？
「これは素晴らしい質問であり、統計的に満足できない問題が実際に起こった」と、ヘルスケアの研究と政策に資金を提供する非営利団体PhysiciansFoundationの会長のGaryPrice医師はMedscapeMedicalNewsに語った。
表面的には、レポートは確かに悲惨に見えます。COVID-19危機の開始以降に収集された医師からの調査と証言はすべて、医師の辞任の迫り来る急増を予告しています。たとえば、12月に124の施設の20,665人の医療従事者を対象にメイヨークリニックが発表した調査によると、医師の約3分の1が来年の労働時間を短縮するつもりであると述べ、医師の5人に1人は今後2年以内に現在の診療をやめるつもりであると述べました。
これらの数は、バージニアコモンウェルス大学の研究者によるプライマリケア医の進行中の調査に類似しています。最新の調査のデータによると、プライマリケア医の62％は、パンデミックの最中に早期に退職したか、診療をやめた他の臨床医を知っています。
コネチカット州ニューヘブンに住む69歳の形成外科医、プライスは、パンデミックの開始時に、待期的手術が一時停止されたときに引退することを検討しました。彼は1年以内に引退することを予想しています。そして、多くの医師のように、プライスは過去2年間のCOVIDの間に医業をやめた同僚（元学生を含む）を知っています。
しかし、そのような逸話を超えて、パンデミックの間にそれをやめたと言った医師の数を決定することはできません。医師や科学者は、複数の逸話は証拠ではないと言いたいのですが、逸話はパンデミックの引退の波の主な支持者のようです。調査では、近い将来に引退する予定であると述べている医師を捕らえていますが、 Medscape Medical Newsとのインタビューで、何人かの専門家は、辞めた医師の数を集めている人はいないと述べました。
数値
データのギャップは、プライマリケアにとって特に問題です。プライマリケアは、米国で最大の医師グループであり、209,000人近くに上ります。バージニアコモンウェルスのグリーンセンターを共同監督し、調査を主導する文化人類学者のレベッカエッツ博士は、プライマリケアと医療専門分野の一般的な雇用動向に関する信頼できるデータを取得することは難しいと述べています。
「私たちはプライマリケアのための全国的なデータベースを持っていません。それは私たちにとって大きな、ギャップのある穴です」とエッツは最近のインタビューで話しました。「私たちがプロキシによって知っていることが、プライマリケアについて知っていることのほとんどです。私たちは、真実である可能性が高いことを教えてくれる代理人を調べ、より広範なデータセットを調べます。」
今年の春にメドスケープが実施した調査によると、500人近くの米国の医師の18％が、今後12か月以内に退職する予定であるのに対し、24％は、来年の労働時間を短縮する予定であると述べています。
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