DOI: 10.1136/bjo-2023-324097syouroku
抄録:
背景/目的: 英国糖尿病眼スクリーニング プログラム (DESP) は、糖尿病 (PLD) とともに生きる人々に毎年スクリーニングを提供しています。糖尿病性網膜症(DR)を伴わないPLDの間では、スクリーニングの頻度を減らすことが提唱されているが、各民族グループに対する証拠は限られている。われわれは、大都市部の多民族の英国DESPからのDRを受けていないPLDにおける視力を脅かす糖尿病性網膜症(STDR)および増殖性糖尿病性網膜症(PDR)の検出に対する隔年スクリーニングと毎年スクリーニングの潜在的な影響を調べた。
方法: ロンドン北東部 DESP(2012 年 1 月から 2021 年 12 月)において、過去 2 回連続のスクリーニング来院で DR を受けず、最長 8 年間の追跡調査を受けた PLD を検査した。全体的および民族別の年間 STDR および PDR 発生率が定量化されました。2 年のスクリーニング間隔を使用した場合の STDR および PDR イベントの特定の遅れを測定しました。
調査結果: 82,782人のPLD(白人37%、南アジア人36%、黒人16%)のうち、平均(SD)4.3(2.4)年にわたってSTDR発症症例が1,788件あった(STDR率0.51、95%CI 0.47~0.55) 100人年当たり)。民族別の100人年当たりのSTDR罹患率は、南アジア人で0.55(95%CI 0.48~0.62)、白人で0.34(95%CI 0.29~0.40)、黒人で0.77(95%CI 0.65~0.90)であった。 。隔年スクリーニングでは、STDR の 56.3% (1007/1788 人)、PDR の 43.6% (103 人中 45 人) で診断が 1 年遅れたと考えられます。各民族グループの10万人あたりの遅発性STDRの標準化累積率は、黒人では1904(95% CI 1683~2154)、南アジア人では1276(95% CI 1153~1412)、そして844(95% CI 745~1412)でした。 955) 白人向け。
解釈: 隔年スクリーニングでは、特に黒人民族の場合、一部の STDR および PDR の検出が 1 年遅れ、医療格差につながる可能性があります。
キーワード: 疫学
(追記:此の論文はAAOのニュースレターでも2024年2月号に取り上げられました。)
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