コメント：コロナワクチンやコロナ感染では血液の凝固が高まり、合併症の原因になるという説が多いが、（AAOAcademy Express Asia Pacific Editionから抜粋）、新型コロナウイルスワクチン接種後の網膜血管閉塞の発生はまれらしいという。韓国の国民健康データベースに登録されている840万人以上の患者のデータを使用して、新型コロナウイルス感染症ワクチン接種後の網膜動脈閉塞症（RAO）と網膜静脈閉塞症（RVO）の発生率を推定した。 指標日から 60 日以内の RAO および RVO の全体的な累積発生率は <0.016% であった。 mRNA-1273 ワクチンを受けた女性における RAO の発生率 (HR 4.65) を除き、新型コロナウイルス感染症ワクチン接種または感染症では、RAO または RVO のハザード比 (HR) の増加は観察されなかったという事である。
――――原著抄録――――
2019年コロナウイルス感染症または2019年コロナウイルス感染症ワクチン接種後の網膜動脈および静脈閉塞のリスク
Nang Kyung Lee Ophthalmology 131 巻、P322-332、2024年3月 DOI: https://doi.org/10.1016/j.optha.2023.09.019
目的：2019年コロナウイルス病（COVID-19）の診断後または新型コロナウイルスワクチン接種後の新たな網膜動脈閉塞（RAO）および網膜静脈閉塞（RVO）の発生率を評価し、その発生率をどちらにも罹患していない集団と比較する。
デザイン：全国規模の人口ベースのコホート研究。
参加者：全国の人口ベースのコホートから、8,418,590人の患者が対照群（グループ1）、新型コロナウイルス感染症（グループ2）、新型コロナウイルスワクチン接種群（グループ3）に分類された。
メソッド：RAO および RVO の累積発生率は、カプラン マイヤー法を使用してグループ 1、2、および 3 で計算されました。グループ 1 を基準として、Cox 比例ハザード モデルを使用して、各グループおよびサブグループに従って RAO および RVO のポアソン分布に基づいてハザード比 (HR) と 95% 信頼区間 (CI) を計算しました。各サブグループに従って、RAOおよびRVOの危険因子について単変量および多変量分析を実施しました。
主な成果対策：指数から 60 日目までの RAO および RVO の累積発生率と発生リスク。
結果：多変量解析では、男性でも女性でも、新型コロナウイルス感染症または新型コロナウイルス感染症ワクチン接種後のRAOリスクとRVOリスクの有意な増加は観察されなかった。これらの結果は、感度分析のさまざまな条件にわたって一貫して観察されました。サブグループ分析では、感染前にワクチン接種を受けた人は、対照群と比較して男女ともRAOまたはRVOリスクの有意な増加を示さなかった。ワクチン接種患者のサブグループ分析では、さまざまな種類のワクチンの RAO および RVO の HR は、対照グループと比較して増加を示さなかった。ただし、mRNA-1273ワクチンを受けた女性では例外が観察され、より高いRAO HRを示しました（4.65; 95% CI、1.27-17.03; P = 0.021）。
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