トロサハント症候群とは
トロサハント症候群の同義語
- 有痛性眼筋麻痺/ 眼筋麻痺、再発/ 眼筋麻痺症候群
一般的なディスカッション
トロサハント症候群は、眼球運動の低下と痛みを伴う激しい眼窩周囲の頭痛を特徴とするまれな障害です（眼筋麻痺）。症状は通常、片方の目（片側）にのみ影響します。ほとんどの場合、影響を受けた個人は激しい鋭い痛みと眼球運動の低下を経験します。多くの場合、症状は介入なしで治まり（自然寛解）、明確なパターンなしで（ランダムに）再発する場合があります。影響を受けた個人は、上まぶたの垂れ下がり（眼瞼下垂）、複視（複視）、大きな瞳孔、顔面のしびれなど、特定の脳神経の麻痺（麻痺）の兆候を示すことがあります。影響を受けた眼はしばしば異常に突出します（眼球突出）。トロサハント症候群の正確な原因は不明です. (（NORD：SUNYダウンステートメディカルセンターの眼科および耳鼻咽喉科による記載）
AAOによるニュースレターの本日の推薦論文
JCurrOphthalmol。2021年4月-6月; 33（2）：104–111。
オンラインで公開2021年7月5日 doi： 10.4103 / joco.joco_134_20
トロサハント症候群：診断基準と未解決の問題のレビュー
概要
目的：
トロサハント症候群（THS）の診断基準と最近の変更の有用性を確認する。
方法：
PubMedでキーワードTolosaHuntと磁気共鳴画像法を検索しました。頭痛障害の国際分類の3つの版と、孤立した症例報告および症例シリーズを海綿静脈内頸動脈（ICA）口径の評価と比較して、血管異常の有病率を見つけました。また、海綿体外構造が関与し、特発性肥大型心筋症（HP）の役割の可能性があるTHSの症例を評価しました。THSと誤って診断された症例は、非定型の特徴の存在と基準Dの関連性についてもレビューされました。不適合の症例（正常な神経画像良性トローザハントTHSの症例）と特発性炎症性眼窩偽腫瘍（IIPO）を評価しました。
結果：
血管の異常はTHS症例の36.36％で発見されました。良性THSは、ICA口径の変化も示す場合があります。特発性肥大型髄膜炎（特発性HP；hypertrophic pachymeningitis (HP)）を示唆する証拠は、顔面神経や下垂体などの海綿体外構造が関与している症例の57％に見られます。THSとIIPOはどちらも、同様の臨床的および放射線学的特徴を持つステロイド反応性の病状です。THSの偽陽性診断は、ステロイド療法後の臨床的特徴と症状の解決のみに基づいた早期のラベル付けから生じます。
結論：
良性THSは、利用可能な神経画像技術または早期検査の解像度の制限の結果である可能性があります。初期および後期の血管変化は、THSとその良性変異体の両方で見られます。それらのいくつかは無害ではありません。THSは、限局性特発性肥厚性髄膜炎HPの一種と見なすことができます。IIPOは、THSの前部バリアントを表す場合があります。組織病理学的診断がない場合は、ステロイドによる症状の解消を放射線学的に確認し、フォローアップする必要があります。
キーワード：海綿静脈洞、内頸動脈、硬膜炎、トロサハント
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