トピック: このシステマティック レビューとメタ分析は、視覚障害、眼の罹患率、およびそれらの治療が子供のうつ病や不安症と関連しているかどうかを立証するための既存の証拠をまとめたものです。

臨床的関連性: これらの関連性を理解し、定量化することは、視覚障害と眼の罹患率を持つ子供のメンタルヘルス症状の早期発見と管理をサポートします。さらに、このレビューは、タイムリーな斜視手術の保険適用を支持する証拠を提供します。

方法: 開始から 2021 年 2 月 18 日まで、9 つの電子データベースを検索しました。これには、視覚障害、眼の罹患率、またはその両方、およびそれらの治療が子供のうつ病、不安、またはその両方に関連しているかどうかを評価する観察研究および介入研究が含まれます。残差最尤法による物語合成とメタ分析を使用しました。プロトコルが登録され、The International Prospective Register of Systematic Reviews (identifier: CRD42021233323) に公開されました。

結果： 28,992 件の研究のうち、28,956 件の研究 (99.9%) が重複または無関係なコンテンツとして除外されました。残りの 36 研究のうち、21 研究 (58.3%) は視覚障害に関する観察研究、8 研究 (22.2%) は斜視に関する観察研究、7 研究 (19.4%) は介入研究であった。視覚障害のある子供は、うつ病 (標準平均差 [S​​MD]、0.57; 95% 信頼区間 [CI]、0.26-0.89; 11 件の研究) および不安 (SMD、0.62; 95% CI、0.40-0.83; 14 件) の正常に見える子供よりも有意に高いスコアを示しました。特に、近視の子供は、普通に見える子供よりもうつ病のスコアが高かった (SMD、0.58; 95% CI、0.36-0.81; 6 つの研究)。斜視手術は、うつ病の症状を大幅に改善しました (SMD、0.59; 95% CI、0.12-1.06;）

結論： 子供の間では、視力障害は抑うつや不安の症状が大きいことに関連しています。斜視の外科的治療は、これらの症状を改善しました。近視矯正のための公衆衛生対策が子供のメンタルヘルスに与える影響を調査するランダム化比較試験がさらに必要です。斜視手術へのアクセスを拡大することで、影響を受けた子供たちの精神的健康を改善できる可能性があります。