ビジュアルスノウ（VS）は、「静的アナログテレビノイズ」に例えられる両眼の視野全体での静的な持続的な視覚体験を指し、片頭痛の患者が経験する肯定的な視覚現象として最初に報告されました。ビジュアルスノウ症候群（VSS）は、この状態の病状のスペクトルを捉える一連の診断基準に基づいて分類されます。具体的には、反復視、光視症、夜盲症、内視現象の少なくとも1つの関連する視覚症状、および耳鳴りや片頭痛などの非視覚症状を伴う、ちらつきのある微細な無彩色の点として定義されます。

Puleddaetalは、VSおよびVSSの1,000人を超える患者の詳細な表現型および疫学的説明を提供しました。彼らの研究は、性別の有病率の欠如、人生の早い段階での発症、以前の向精神薬の使用との関係の欠如など、以前は小規模なコホートで特徴づけられていたVSSのいくつかの側面を確認しました。これらすべての研究から、VSとVSSは連続体として存在し、関連する非視覚的症状の頻度は、症状の重症度と病気の負担が高いことが多いことは明らかです。

VSの根底にある病態生理学はとらえどころのないままですが、いくつかの仮説が存在します。視覚系における皮質の過興奮性は、皮質の代謝亢進） 、乳酸の存在の増加、および抑制と興奮の間の行動の不均衡の検出に基づくメカニズムとして示唆されています。他の報告では、SPECTでの低灌流、EEGでの過興奮、および電気生理学的評価での慣れの減少の証拠によって証明される、感覚処理障害のメカニズムが検討されています。）。ごく最近、VS患者の灰白質量と安静時の機能的接続性の違いがMRIを使用して特定されました。

我々は以前、VSは視覚系の視床皮質性不整脈（TCD）に起因し、それによって正常な視床皮質振動が構成神経回路の振動特性の変化によって破壊されると仮定しました。具体的には、VSがコニオセルラー（KC）経路の異常に関連していることを提案しました。これには、青黄色の視覚に役立つ短波（Sコーン）信号を送信する細胞が含まれます。この仮説は、VS患者における黄青色の好みの以前の観察に基づいており、視床皮質同期（TCS）仮説です。TCSは、KC活動が、大脳細胞および小細胞求心性経路によって供給される皮質回路を引き込むかゲートすることを提案し、それによって、これらの視覚経路における閾値以下の活動をビジュアルスノウとしてレンダリングします。

本研究は、トリタン（青黄色）とプロタン（赤緑）の色軸に重点を置いて、VS患者の色の好みをより詳細に特徴づけます。私たちの特定の仮説は、Sコーンの活性化、および結果として生じる中枢性コニオセルラー経路の調節が、ビジュアルスノウ症候群の病因において重要な役割を果たすというものです。ーーーー

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