全身病と眼

[No.1806] 局所的な脳萎縮は前臨床アルツハイマー病におけるアミロイド蓄積と相関する

清澤のコメント:東京都健康長寿医療センターからアルツハイマー病に関連したアミロイドβの脳への蓄積が前臨床期においても脳萎縮と相関しているという論文がアルツハイマー病という雑誌に発表されたそうです。PET 室の石井賢二先生の名前と並んでMRI担当の徳丸彩先生の名前を懐かしく拝見しました。(この図は健康長寿医療センターの物ではありません

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局所的な脳萎縮は前臨床アルツハイマー病におけるアミロイド蓄積と相関する

概要

バックグラウンド

この研究は、[ 18 F]フルテメタモール陽電子放出断層撮影法と体積磁気共鳴画像法を用いて、アミロイド沈着に関連するアルツハイマー病の前臨床期から軽度認知障害(MCI)段階の間の局所的な階層的脳萎縮を評価することを目的とした。

方法

これは、板橋区(東京)で自立して生活しているボランティアを対象とした前向き単一コホート研究でした。136 人の参加者 (女性/男性 = 96/40、平均年齢/標準偏差 = 79.2/4.0 歳) が募集されました。髄膜肥厚のある被験者と脳の後遺症のある被験者2名、およびアルツハイマー病以外の神経変性疾患の可能性がある視覚的にアミロイド陰性のMCI被験者17名はさらなる解析から除外された。Cortex ID Suite (GE Healthcare) で計算された対象の複合ボクセル値間にボクセルベースの回帰勾配分析を適用しました [ 18]F]フルテメタモール陽電子放出断層撮影法および体積磁気共鳴画像の3つのグループ:アミロイド陰性認知正常(CN)参加者70名、アミロイド陽性認知正常(PreC)参加者29名、アミロイド陽性MCI(MCI+)参加者18名。分析には、Statistical Parametric Mapping 12 ソフトウェアを使用しました。

結果

認知的に正常な段階であっても、PreC グループは CN グループよりも前脳基底部と中前頭回の萎縮の傾きが大きかった。MCI+ グループでは、頭頂葉の外側および内側、鉤骨、および右側側頭部の傾きが大きかった。

結論

前脳基底部および中前頭回におけるアミロイド関連萎縮の速度は、アルツハイマー病の前臨床段階であっても速かった。鉤骨を除いて内側側頭領域の 3 つのグループ間で有意な傾き変化は観察されなかったため、よく知られている初期アルツハイマー病における内側側頭領域の萎縮はアミロイドの蓄積と関連していない可能性があります。

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