顕著な視覚症状を伴うアルツハイマー病
Thomas McCarthy Bosley
Abass Alavi- 1989 年 8 月 眼科96(7):1077-85 DOI:10.1016/S0161-6420(89)32769-2
- 著者らは、アルツハイマー型認知症患者8人（DAT）、病気の初期に顕著な視覚症状のある5人（VS）、視覚症状のない3人（NVS）を検査した。 VS患者に対する神経眼科検査の結果、図形模写、等色板による色覚検査、立体視において比較的一貫した異常が認められた。 18F-フルオロ-2-デオキシグルコース陽電子放出断層撮影法（PET）によって測定された脳のグルコース代謝は、VSおよびNVS患者の一次視覚野において、同様の年齢および性別の12人の正常ボランティアと比較して変化がなかった。対照との比較で VS患者のグルコース代謝は、左右の視覚連合野で45％と34％減少し（それぞれP未満0.01とP未満0.05）、左右の下頭頂皮質で34％と37％減少した（P未満0.05）。 NVS 患者では、これらの領域に重大な代謝変化はありませんでした。症状、身体検査、および代謝画像は、これらの患者が、主に視覚失認による視覚症状を有する、軽度の認知症を伴うことが多い、異質ではあるが異なる DAT の臨床サブグループであることを示唆しています。
- ーーー上の論文に対する最近の引用：２件ーーーー
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①…広義の視空間機能とは、「空間と視覚的な形式、詳細、構造、空間関係を特定、統合、分析する能力」を指します。 (通常は 2 つまたは 3 つの) 次元」 ([29]、467ページ)。したがって、視空間機能障害がアルツハイマー病患者の根底にある可能性がある。自分の家や近所など、最も慣れ親しんだ環境であっても、簡単に見当識を失い、道に迷ってしまう傾向がある [30][31][32][33][34][35][36]。病気が進行するにつれて、道に迷う事故が増加する可能性があり、依存性の増加と自律性の低下につながります。 …
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１）… AD における視覚障害に関する追加の証拠を提供するために、AD 群と対照群の間で視覚の心理物理学的測定のパフォーマンスを比較した断面調査結果により、視覚障害が重要な問題であることが実証されました。 AD の機能と AD 関連の変化。 AD患者は、認知的に健康な対照者と比較して、視力[34]、コントラスト感度[35][36][37]、空間定位[38]、人物模写、色覚/識別などの視覚機能の測定において悪い成績を示している。 また立体視 [39][40][41][42]、一般的な知覚組織と視空間認識[43,44]、動きと奥行きの認識[45,46]にも変化が有る。 …参考: 顕著な視覚症状を伴うアルツハイマー病：アルツハイマー病を患う（またはそのリスクがある）高齢者では、視覚関連の脳領域における視覚能力と皮質萎縮が異なる
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