[No.4210] 「ロービジョンケアの実際と、外来眼科医にできる支援」

都内ですとかなりの数がありますが、

「目黒区から紹介しやすい」「ロービジョン外来・ロービジョンケアを明記している」ところに絞って、

①医療機関　②眼鏡店（＋参考になる福祉施設）に分けて挙げてみます。

① 開業医から紹介しやすい「ロービジョン外来」併設の医療機関

1. 独立行政法人 国立病院機構 東京医療センター 眼科（目黒区）

• 所在地：目黒区東が丘2–5–1（駒沢公園の北側）独立行政法人国立病院機構　東京医療センター

• 特徴：感覚器センター内に眼科があり、
  
  網膜変性症・遺伝性眼疾患・視神経疾患などの専門外来に加え、
  
  公式ページで「ロービジョン外来」を明記。
  
  症状が固定した視覚障害患者に、残存視機能を活かす支援を行っているとされています独立行政法人国立病院機構　東京医療センター。

• 紹介のポイント：
  
  ・目黒区内なので、地理的にも患者さんに説明しやすい中心的拠点。
  
  ・遺伝子診断や遺伝子治療（網膜ジストロフィなど）にも力を入れているので、
  
  RP 等の患者さんを「診断＋ロービジョンケア」の流れで紹介しやすい施設です。

2. かきのき眼科（品川区／西小山）

• 所在地：品川区小山（東急目黒線 西小山駅すぐ）柿の木医院

• 標榜：一般眼科・小児眼科に加え、「ロービジョン外来」「メガネ外来」を明示柿の木医院。

• 特徴：
  
  ・開業医スタイルのクリニックで、ロービジョンケアに対応。
  
  ・目黒区・大田区南部からもアクセス良好。

• 紹介のイメージ：
  
  ・「大学病院レベルの精査までは不要だが、
  
  ロービジョン補助具の選定・生活支援の具体的アドバイスを受けたい」
  
  という患者さんに向いています。

3. 東京大学医学部附属病院 眼科 ロービジョン外来（文京区 本郷）

• 所在地：文京区本郷7–3–1東京大学医学部 眼科学教室

• 特徴：
  
  ・専門外来の一つとして「ロービジョン外来」を明記。
  
  ・拡大読書器・ルーペ・単眼鏡・遮光眼鏡など各種補装具の紹介、
  
  ロービジョングッズや福祉施設の案内、ご家族への残存視機能の説明などが行われます東京大学医学部 眼科学教室。

• 紹介のポイント：
  
  ・診断が難しい症例や、大学病院レベルの全身連携を要する患者さん向き。
  
  ・紹介状必須と考えてよいパターンです。

4. 国立成育医療研究センター 眼科（世田谷区大蔵）

• 所在地：世田谷区大蔵2–10–1JSLRR

• 特徴：
  
  ・小児・若年者のロービジョンに特に強い。
  
  ・JSLRR「ロービジョンケア施設（東京）」のリストでは、
  
  拡大鏡・弱視眼鏡・遮光眼鏡の選択訓練に加え、
  
  遺伝相談・療育相談・就学相談なども行うとされていますJSLRR。

• 紹介のポイント：
  
  ・RPを含む小児の遺伝性網膜疾患や小児低視力のケースで、
  
  今後の学校生活・進路も見据えた支援が必要な場合に非常に適しています。
  
  ・紹介状必須。

5. 杏林大学医学部付属病院 杏林アイセンター ロービジョンルーム（三鷹市）

• 所在地：三鷹市新川6–20–2JSLRR

• 特徴：
  
  ・ルーペ・弱視眼鏡・遮光眼鏡・拡大読書器に加え、PC訓練・日常生活訓練・歩行訓練・就学・就労相談まで幅広く実施。
  
  ・「視覚リハ導入としてあらゆる患者さんのニーズをお聞きし、連携をとっている」と明記JSLRR。

• 紹介のポイント：
  
  ・ロービジョンリハビリテーション色が非常に強い総合拠点。
  
  ・通院の体力がある中〜若年層、就学・就労支援を重視したい症例に。

6. 帝京大学医学部附属病院 眼科 ロービジョン外来（板橋区）

• 所在地：板橋区加賀2–11–1JSLRR

• 特徴：
  
  ・拡大鏡・弱視眼鏡・遮光眼鏡・拡大読書器などの選択訓練を行うロービジョン外来。
  
  ・JSLRRリストでは、毎週水曜午後にロービジョン外来（予約制）と記載JSLRR。

• 紹介のポイント：
  
  ・大学病院でのフォロー中の患者さんで、
  
  ロービジョン評価・補助具選定を追加したいケースなどに向きます。

7. その他（都内ロービジョン外来を標榜している医療機関の全体像）

日本ロービジョン学会や東京都眼科医会のサイトでは、

都内のロービジョンケア実施施設が一覧で公開されています。JSLRR+1

• 日本ロービジョン学会「ロービジョンケア施設（東京）」：
  
  桜上水医院、新渡戸記念中野総合病院、東京都立大塚病院、平和眼科など多数掲載ありJSLRR。

• 東京都眼科医会「東京ロービジョンケアネットワーク（拠点眼科医療施設検索）」：
  
  都内各区・市ごとに、ロービジョンケアを行う眼科施設が検索できます冬菫。

目黒区近辺からのアクセス・患者さんの属性を考えながら、

上記ディレクトリを見て追加候補を選ばれるとよいと思います。

② ロービジョンケアに積極的な眼鏡店（東京都）

1. イシザワメガネ お茶の水本店（千代田区）

• 特徴：
  
  ・大学病院眼科指定店で、東京都眼科医会の「東京都ロービジョンケアネットワーク」に加盟。
  
  ・本店にロービジョンコーナーを設置し、大学病院眼科と連携しながら
  
  ロービジョンケアを行っていると明記石沢眼鏡。

• サービス：
  
  ・ルーペや弱視用眼鏡、遮光眼鏡などを試しながら選定。

• 紹介のイメージ：
  
  ・大学病院のロービジョン外来で補助具の方向性が決まった後に、
  
  実際の眼鏡・補助具を作成する場として紹介しやすいです。

2. 高田眼鏡店 本店（杉並区）

• 特徴：
  
  ・公式サイトで「弱視・ロービジョンケア機能」を掲げ、
  
  ロービジョンルームを設置していると記載。
  
  ・小児弱視を含め、弱視・ロービジョン向け眼鏡や補助具を多数取り扱い、
  
  ルーペ・拡大読書器などを豊富に試せるとされています高田眼鏡店®️本店公式サイト – 高田眼鏡店®️本店公式サイト。

• 紹介のイメージ：
  
  ・特に補装具中心の相談・試用を希望する患者さんに適しています。

3. 朝倉メガネ（複数店舗・都内）

• 特徴：
  
  ・ロービジョン（視覚障害）になった方への支援に取り組んでいると公式に明記アサクラメガネ。
  
  ・ルーペ・遮光眼鏡などの相談・選定を実施。

• 紹介のイメージ：
  
  ・遠方の医療機関よりも「自宅近くで補助具をゆっくり検討したい」
  
  といったニーズの患者さんに良い選択肢になります。

4. 東京都眼科医会「ロービジョンケア福祉施設・眼鏡店検索」

• 東京都眼科医会が運営する
  
  **「ロービジョンケア福祉施設検索」「ロービジョンケアネットワーク（スマートサイト）」**では、
  
  ロービジョンに対応している眼鏡店・福祉施設が区市町村ごとに検索できます冬菫+1。

• 目黒区周辺で、患者さんの自宅や通勤ルートに近い眼鏡店を探す際に実用的です。

③ 参考：医療機関ではないが、ロービジョン患者さんの支援に役立つ施設

医療機関・眼鏡店とは別に、

視覚リハビリ・生活訓練・就労支援を担う福祉系の拠点もあります。

• 東京視覚障害者生活支援センター（視覚障害者向け機能訓練・就労移行支援）tils.gr.jp

• 視覚障害者就労生涯学習支援センター
  
  （東京都ロービジョンケアネットワークの代表窓口施設として、
  
  就労支援・PC講習・情報提供などを実施）さくら就労支援センター

重度視覚障害で、歩行訓練・点字・PC習得・就労を視野に入れる場合は、

上記のような施設も併せて紹介すると患者さんの将来設計が立てやすくなります。

まとめ：紹介の組み立て方の一案

• 目黒区近辺で完結させたい症例
  
  → 東京医療センター眼科ロービジョン外来 ＋ かきのき眼科

• 小児・若年で教育・進学支援が重要な症例
  
  → 国立成育医療研究センター、杏林アイセンター など

• 診断が難しい、全身疾患・遺伝学的検査を含む症例
  
  → 東京医療センター、東大病院、帝京大学 など

• 補助具の作成・調整を重視する場面
  
  → イシザワメガネ、高田眼鏡店、朝倉メガネ などのロービジョン対応店

いずれの施設も、紹介状に

「現病歴・原因疾患・視力・視野・OCT・福祉申請状況・患者さんの困りごと（読書・歩行・就労など）」

を簡潔にまとめて添付しておくと、

ロービジョン側でも評価と訓練計画を立てやすいと思います。