AZOORらしき患者さんを拝見しました:繰り返しになりますが、カンスキーの教科書からの情報です。この疾患は網膜の変化が乏しく、視神経疾患を疑われることが少なくありません。最初のGass論文も神経眼科分野の雑誌に公表されたほどです。我々も、2009年にCase of acute zonal occult outer retinopathy resembling retrobulbar optic neuropathy(Manabu Ogawa、Hiroshi Mori、Nobuyuki Nemoto、Motohiro Kiyosawa、Manabu Mochizuki、Keiko Momose をhttps://doi.org/10.1076/noph.26.4.217.15867に発表しました。
急性帯状潜在性外網膜症
Gass は、AZOOR はウイルス感染である可能性があり、ウイルスが視神経乳頭から眼に入り、乳頭周囲病変を生じることを示唆した。出典: Retina (第 5 版) 、2013
ブドウ膜炎から
John F. Salmon MD, FRCS, FRCOphth , in Kanski’s Clinical Ophthalmology , 2020
急性帯状潜在性外網膜症(AZOOR)は:
網膜症硝子体炎が頻繁に発生し、微妙な血管炎が時々見られます。メカニズムは不明です。急性帯状性潜在性外網膜症(AZOOR) は、AZOR 症候群の中で最も一般的であり、疾患経過の初期に眼底検査徴候をほとんど示さないのを特徴とします。グループの他の仮定されたメンバーは、より明白な結果を持っています。視野の損失が進行する可能性があり、回復はあまり示しません。その後の所見には、眼底が正常なままである可能性がありますが、関与する領域と乳頭周囲領域での 網膜色素上皮RPE の凝集と血管の減衰が含まれます。OCT、FA、ICGA、FAFに異常がみられることがあります((AZOOR) は AZOR 症候群の中で最も一般的であり、疾患経過の初期に眼底検査の変化がほとんどないのが特徴です。グループの他の仮定されたメンバーは、より明白な結果を持っています。ERG図は診断に重要であり、a 波と b 波の振幅の減少と 30 Hz のちらつきの遅延が特徴的です (錐体は桿体より影響を受ける傾向があります)。EOG はライトライズの欠如または大幅な減少を示します。安定化は、最大 90% の患者で 6 か月以内に発生します。ほとんどの場合、最終視力は少なくとも片眼で 0.5 です。再発が時々見られます。全身ステロイドによる良好な結果の報告はあるものの、証明された治療法はありません。
ーーーーーーー
コメント