眼瞼痙攣

[No.551] 眼瞼けいれん-レビューと更新。パート2: 治療法：以前の著作の採録です

清澤のコメント：以前に江本とともにまとめた総説の要旨です。リサーチゲートというポータルサイトでこの報告のの読み取り回数が20件になったとの通知を受けましたので、ここに採録しておきます。
Blepharospasm – A review and updates. Part II. The therapies
    概要
    本質的な眼瞼けいれん（EB）は、まぶたの不随意な閉鎖を特徴とする一般的な限局性ジストニアの一種です。治療は症状を緩和することを目的としています。運動症状の治療の中心はボツリヌス神経毒（BoNT）注射です。1985年からEBに使用されており、科学的データはその長期的な安全性と有効性を示しています。いくつかの薬が効果的であると報告されていますが、それらの効果は限られており、ほとんどの場合一時的です。薬物誘発性眼瞼けいれんは、さまざまな向精神薬と関連しており、綿密なモニタリングの下で​​徐々に減少させることで、場合によっては症状を改善することができます。医師は、向精神薬を服用している眼瞼けいれんの患者では、向精神薬を可能な限り減らすことを検討する必要があります。BoNT注射に反応しない患者は、外科的治療の候補者です。一般的、眼輪筋切除術が最初に推奨されます。前頭筋懸濁液は、まぶたの開口部の無力症の場合に役立つ可能性があります。まぶたを持ち上げるばね付き支持装置は、まぶたの開口部の無力症に対する別のオプションです。これらの手術は重篤な合併症を伴わずに患者に有益ですが、術後のBoNT注射がしばしば必要になります。運動症状の他の治療法は、脳深部刺激療法と反復経頭蓋磁気刺激療法ですが、臨床使用にはさらなる研究が必要です。眼の炎症やドライアイなどの感覚症状の治療法は、点眼薬と点眼薬です。FL-41レンズはEBの羞明に効果的です。これらの手術は重篤な合併症を伴わずに患者に有益ですが、術後のBoNT注射がしばしば必要になります。運動症状の他の治療法は、脳深部刺激療法と反復経頭蓋磁気刺激療法ですが、臨床使用にはさらなる研究が必要です。眼の炎症やドライアイなどの感覚症状の治療法は、点眼薬です。
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