緑内障

[No.807] 標準および逆コントラストチャートを使用した緑内障患者の近方視力の比較: 論文紹介

標準および逆コントラストチャートを使用した緑内障患者の近方視力の比較:という報告が出ていました。視力のわずかに弱い人では白黒反転の方がグレアもなく読みやすいとは聞きますし、この結果は妥当と思います。拡大読書器を使用せずに、パソコンで白黒反転の仕方を、私は知りません。フォトショップでも扱えるようですが、https://www.gen-zo.com/technique/col_tone.htmlにも説明があります。

  ーーー論文のアブストラクト翻訳ーーーー

Jiranun Suptaweeponboon,ほか、(2022) Comparison of near vision in glaucoma patients using standard and reversed-contrast charts, Clinical and Experimental Optometry, DOI: 10.1080/08164622.2022.2071602 2022 年 5 月 23 日オンライン公開
https://doi.org/10.1080/08164622.2022.2071602 
概要
臨床的関連性:リバースコントラスト検査は、電子デバイスを介して簡単に実行でき、ほとんどの緑内障患者の読解力と生活の質を改善する可能性があります。

バックグラウンド:電子機器の人気が高まっており、ほとんどの機器はコントラスト設定を簡単に調整できます。この研究では、コントラスト感度が低下している緑内障患者の近方視力と、標準視力チャート (白い背景に黒いテキスト) と逆コントラスト チャート (黒い背景に白いテキスト) の間の好みを調査しました。

メソッド:この横断的研究では、単一の緑内障クリニックからの 177 人の患者の 177 の目を評価しました。原発性緑内障患者(視力6/20以上)の良好な眼を評価した。視力または読書能力に影響を与える他の状態を持つ患者は除外されました。近視力は、アンチグレア スクリーンを備えたデバイスを使用して、標準チャートと逆コントラスト チャートの両方で 40 cm の距離で測定されました。

結果:緑内障患者は、標準チャートを使用した場合よりも逆コントラスト チャートを使用した方が平均近視力が有意に優れていました (最良矯正視力の中央値、LogMAR = 0.12; 四分位範囲 = 0.18 対 最良矯正視力の中央値、LogMAR = 0.2; 四分位範囲 = 0.26; それぞれ; P < 0.01)、高度な緑内障グループでより顕著な違いがあります (逆コントラストチャートの最良矯正視力の中央値: 標準チャートの最良矯正視力の中央値 = 0.12:0.2、0.12:0.13、0.18:0.22それぞれ早期、中等度、重度のグループで。早期および重度のグループでは P < 0.01、中等度のグループでは P = 0.02)。 177 人の患者のうち 109 人 (61.58%) が逆造影バージョンを好みました。

結論:逆コントラスト表示画面は、緑内障患者、特に重篤な疾患の患者の読影能力と生活の質を改善する可能性があります。

清澤注:学術誌などでは疾患の治療効果をわかりやすくするため、視角の常用対数を単位としたlog MAR視力という視力が用いられている。換算式はlog MAR=log(1/少数視力)=-log(少数視力)で表されます。その対応は

少数視力:1.0  0.8   0.63    0.5     0.4 
logMAR ; 0  0.1  0.2  0.3  0.4です。

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