結膜炎・花粉症・ものもらい (結膜疾患)

[No.1250] 上強膜炎とは:改定

上強膜炎:前回の解説は詳しすぎましたので既存の解説に手を加えて再掲載します。

上強膜炎・強膜炎とは

上強膜炎とは、強膜(眼を覆う白く丈夫な線維性の組織)と結膜(まぶたの裏側と白眼部分を覆う膜)の間にある組織の炎症です。

  • 通常は原因不明です。
  • 眼が赤くなる、腫れる、眼の刺激感などの症状が現れます。
  • 上強膜炎は自然に完治することもありますが、ステロイドの点眼薬(と抗生剤点眼)を使用すると、症状がより速やかに消失することがあります。

眼の内部の構造

上強膜炎は若年成人にみられ、男性よりも女性に多く発生します。炎症は通常、眼球のごく一部にのみ起こり、隆起した部分が赤色、ときには黄色がかった色になります。このような状態が他の病気の徴候であることはあまりありませんが、ときに、全身の炎症性疾患(全身性エリテマトーデスや 関節リウマチなど)がある人や 額や眼に帯状疱疹があった人に同様の症状がみられることがあります。

上強膜炎

さらなる症状としては眼の圧痛(押すと痛みを感じる)、刺激感、涙量のわずかな増加、軽度の羞明(光に対して敏感になる)などがあります。この病気は完治する傾向がみられ、再発することもあります。診断は症状と眼の外観に基づいて下されます。

治療

  • ときにステロイドの点眼薬または非ステロイド系抗炎症薬(NSAID)の内服薬

たいていの場合、上強膜炎の治療は不要です。眼の血管を収縮させる作用のあるテトラヒドロゾリンなどの点眼薬により、一時的に眼の赤みが改善します。ただし、このような点眼薬は常用するとさらに赤みが増すため(リバウンド効果と呼ばれます)、特別な場合などにのみ使用すべきです。

症状を早く抑えるために、コルチコステロイドの点眼薬または非ステロイド系抗炎症薬(NSAID)の内服薬が処方されることもあります。

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この記載には

上強膜炎 – 20. 眼の病気 – MSDマニュアル家庭版を参考にしています。

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