緑内障

[No.1039] 緑内障もアルツハイマー病のリスクに関連する:記事紹介

清澤のコメント:正常眼圧緑内障もアルツハイマー病のリスクに関連するという発表です。どちらも外側膝状体の大細胞系に関連した変性と、傍中心視野でのゆっくりした動きを感知する機能が障害されます。

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正常眼圧緑内障もアルツハイマー病のリスクに関連する

リチャード・マーク・カークナー 2022 年 10 月 6 日

シカゴ — 台湾で行われた大規模な全国調査で、正常眼圧緑内障 (NTG normal tension glaucoma) の人は、そうでない人よりもアルツハイマー病(AD) を発症する可能性が約 50% 高いことがわかりました。

米国眼科学会 (AAO) 2022 年次総会で発表された研究で、台中市の台中退役軍人総合病院の Yu-Yen Chen, MD, PhD は、台湾を使用した集団ベースのレトロスペクティブ コホート研究について報告しました。国民健康保険データベース。この研究には76,585人の患者が含まれ、そのうち15,317人がNTGでした。結果は 13 年間にわたって評価されました。

「公衆衛生の観点から、政策立案者はNTGのリスクのある患者に対してアルツハイマー病のスクリーニングを実施し、より実質的で統合されたケアを提供することが奨励されています.

Chen は、以前の人口ベースのコホート研究では一貫性のない結果が得られたことに注目し、この研究のコホートは年齢と性別の点でよく一致していると述べました。

NTG グループでは、糖尿病、高血圧、高脂血症、および冠動脈疾患の発生率が比較グループよりもかなり高かったと、Chen 氏は述べています

ADの発生率もNTG群で6.7%対4.2%と有意に高かった( P < .0001)、とChen氏は述べた。これにより、調整されたハザード比は 1.52 (95% CI、1.41 – 1.63; P < .0001)、つまり AD を発症するリスクが 52% 高くなりました

この研究では、AD の発症に重要な NTG 患者の 3 つの危険因子、すなわち年齢、女性の性別、および脳卒中の経験が特定されたと、Chen 氏は述べた。患者が服用していた緑内障治療薬の種類は、リスクの要因にはならなかった、と彼女は付け加えた.

「これは励みになります」と、Preeti Subramanian 博士はインタビューでこの研究について語っています。「私たちは、アルツハイマー病と緑内障に共通のメカニズムがあることについて話してきましたが、これは私たちをその方向にさらに前進させるだけです.最も一般的な病状が何であるかをよりよく理解するために、それをさらに探求することができます.」Subramanian は、AD、黄斑変性、緑内障の研究を後援する組織、BrightFocus Foundation の視覚科学の科学プログラムのディレクターです。

サンプルサイズはかなりのものですが、Subramanian 氏は、この研究には NGT 患者の視力喪失に関する詳細な情報が欠けていると述べました。「これらのNGT患者で緑内障がどの程度進行しているか、またそれがアルツハイマー病とどのように相関しているかについて十分な情報がないため、さらに研究する必要があります.

ダイアン・ボーベンカンプ博士

ブライトフォーカスの科学担当副社長である Diane Bovenkamp 博士は、この調査結果は、AD スクリーニングのバイオマーカーとして NTG を使用し、彼らの間のコミュニケーションを改善するよう、眼科医、プライマリケア医、および神経内科医に通知することにもなりました. 「これには、医師が正常眼圧緑内障の人に注意を払い、二次疾患を軽減または制御するためのより多くのガイドラインを提供することが含まれる可能性があります.

NTG と AD の関係に関する今後の研究では、これらの併存症を説明する必要がある、と Bovenkamp 氏は述べた。

米国眼科学会 (AAO) 2022 年次総会: ポスター 133。2022 年 9 月 29 日に発表。

Richard Mark Kirkner は、フィラデルフィア地域を拠点とする医療ジャーナリストです。

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