神経眼科医清澤のコメント：韓国の歌手パク・ジホン、顔面神経麻痺で入院「歪んだ顔、子どもたちも驚いた」との記事が7/4(月) ネットで配信されました。本日は患者さんが眼科を受診することも多い顔面神経麻痺についておさらいしてみます。
歌手パク・ジホン［パク・ジホンのインスタグラム キャプチャー］
グループＶ．Ｏ．Ｓのメンバーのパク・ジホンが顔面神経麻痺で入院した近況を伝えた。 パク・ジホンは３日、インスタグラムに「口眼歪斜。４日前から左側の耳が温かく、歯ぐきが２日程度腫れて落ち着いたら昨日から突然顔面麻ひ」と明らかにした。
――――メイヨクリニック記事を参考に清澤が抄出――――
出典：https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bells-palsy/diagnosis-treatment/drc-20370034
ベル麻痺は、顔の片側の筋肉が突然衰弱する状態です。ほとんどの場合、麻痺は一時的なものであり、数週間で大幅に改善します。弱った顔の半分が垂れ下がっているように見えます。笑顔は患側で作りにくく、影響を受けた側の目は閉じるのに抵抗します。
ベル麻痺は、原因不明の急性末梢顔面神経麻痺としても知られています。年齢を問わず発生する可能性があります。正確な原因は不明です。専門家は、顔の片側の筋肉を制御する神経の腫れと炎症が原因であると考えています。これは、ウイルス感染後に発生する反応によって引き起こされる可能性があります。
症状は通常、数週間以内に改善し始め、約6か月で完全に回復します。少数の人々は、生涯にわたって麻痺症状を示し続けています。まれに、ベル麻痺が複数回発生します。
症状
顔面の弱さ：ベル麻痺の兆候と症状が突然現れ、次のような症状が現れることがあります。
顔の片側の完全な麻痺に対する軽度の脱力感の急速な発症—数時間から数日以内に発生
顔面の垂れ下がりや目を閉じたり笑ったりするなどの表情の難しさ
よだれ
あごの周り、または患側の耳の中または後ろの痛み
影響を受ける側の音に対する感度の向上
頭痛
味の喪失
涙と唾液の量の変化
まれに、ベル麻痺が顔の両側の神経に影響を与えることがある。
いつ受診するか
脳卒中の可能性があるため、何らかの麻痺を経験した場合は、すぐに医師の診察を受けてください。ベル麻痺は脳卒中が原因ではありませんが、同様の症状を引き起こす可能性があります。
顔面の衰弱や垂れ下がりがある場合は、顔面の衰弱や垂れ下がっている場合は医師に相談して、病気の根本的な原因と重症度を調べてください。
原因：
ベル麻痺が発生する正確な理由は明らかではありませんが、ウイルス感染に関連していることがよくあります。ベル麻痺に関連しているウイルスには、以下のウイルスが含まれます。
口唇ヘルペスと性器ヘルペス（単純ヘルペス）/水痘と帯状疱疹（帯状疱疹）/伝染性単核球症（エプスタインバール）/サイトメガロウイルス感染症/呼吸器系の病気（アデノウイルス）/風疹/おたふく風邪/インフルエンザ（インフルエンザB）/手足口病（コクサッキーウイルス）
顔の筋肉を制御する神経は、顔に向かう途中で骨の狭い管を通過します。ベル麻痺では、その神経が炎症を起こし、腫れます—通常はウイルス感染に関連しています。顔の筋肉に加えて、この神経は涙、唾液、味覚、耳の真ん中の小さな骨に影響を与えます。
危険因子：ベル麻痺は、次のような人によく起こります。
特に妊娠後期の妊娠、または出産後最初の週にいる人/インフルエンザや風邪などの上気道感染症がある/糖尿病を患っている/高血圧がある/肥満がある
ベル麻痺の再発性はまれです。しかし、再発するとき、再発性発症の家族歴がしばしばあります。
合併症：
ベル麻痺の軽度の症例は、通常、1か月以内に消えます。顔が完全に麻痺したより深刻なケースからの回復はさまざまです。合併症には以下が含まれます：
顔面神経への不可逆的な損傷。/神経線維の不規則な再成長。これにより、他の筋肉を動かそうとしているときに、特定の筋肉が不随意に収縮する可能性があります（異常共同運動）。/閉じない目の部分的または完全な失明。これは、目（角膜）の透明な保護カバーの過度の乾燥と引っかき傷によって引き起こされます。
（清澤注：治療法以下は即時受診を勧めたいので省略します。）
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