髄膜炎は、脳と脊髄の周りの髄膜の炎症を伴うため、通常、この炎症に起因する症状と徴候に関連しています。光に対する強い過敏症 (羞明と呼ばれる) – 多くの場合、独立した症状または片頭痛に似た頭痛の副産物 – は、この疾患に関連する頻繁な神経学的課題です。大多数の患者から報告されたこの現象を詳しく見ていきます。

光過敏症は髄膜炎からどのくらいの頻度で発生しますか?

毎年約 1,000 人のアメリカ人が髄膜炎を発症しており、感染因子は細菌性またはウイルス性であると説明されています。症状はしばしばインフルエンザに似ていますが、驚くべきことに、患者の約 20% が長期にわたる障害につながる可能性があります。慢性的または反復的な頭痛と羞明は、髄膜炎の種類に関係なく、何年も、あるいは一生続く可能性がある身体的問題の 1 つです。また、過敏症が一時的なものであっても、しばしば無力化されます。

髄膜炎における羞明の一般的な有病率を見ると、ある研究では、若い細菌性髄膜炎患者の88％が羞明に苦しんでいると報告されている. ¹ ウイルス性髄膜炎の発症の可能性は低いかもしれませんが、それでも半数近くが光感受性でした. また、特定のウイルス株である EV 陽性 (すべてのウイルス性髄膜炎の 80% から 92% を占める) は、羞明を引き起こす可能性が最も高いサブタイプの 1 つと考えられていました。²情報源に関係なく、証拠は、光に対する過敏性が状態の通常の特徴であることを明確に示しています.

髄膜炎はなぜ羞明を引き起こすのですか?

髄膜炎は脳と脊髄の膜の炎症であるため、神経学的プロセスを妨げる可能性があることは驚くべきことではありません。実際、髄膜炎の最も初期の兆候の 1 つは、光に対するこの嫌悪または反応であり、吐き気、肩こり、頭痛を伴うことがよくあります。

さらに、激しい髄膜炎関連の頭痛は片頭痛やその他の頭痛障害に似ていることが多く、光過敏症を引き起こしたり悪化させたりすることが個別に知られています。実際、ある研究では、感染後の患者の 95% が重度の両側性頭痛を抱えていました。その大部分は「突然の発症」であり、これまでに経験したことのない最悪のものでした。これらの症状が片頭痛のような一次性頭痛障害として直接分類できるかどうかは不明ですが、一般的に羞明のような片頭痛の特徴を示します。³

最後に、髄膜炎後の視神経の腫れにより、多くの人が一時的な視力障害を経験します. この状態では、患者は長引く影響として光恐怖症を経験し続ける可能性があります.

髄膜炎後の羞明はどのくらい続く可能性がありますか?

羞明と光過敏症は、髄膜炎の治療が成功した後も、数か月または数年にわたって長引く可能性があります。感染の結果として慢性頭痛障害が発生した場合 (患者の 3 分の 1 ほどが厳しい現実です)、それが終わらない可能性があります。⁴興味深いことに、場合によっては、これらの症状は、急性感染症が治まってから 1 年も経たないと現れないことさえあります。

さらに、細菌性髄膜炎またはウイルス性髄膜炎のいずれかを患っている患者は、特に若い年齢で生活の質が低下することがよくあります。^{4光過敏症と頭痛の症状は、}情緒的な症状だけでなく、生活の質の低下にも独立して関連しています。これは最終的に、これらの結果を回避するために、感染のライフサイクルの早い段階で適切な診断と治療の重要性を強調しています.