清澤のコメント：視力低下した患者が自分の周りで踊る小人などの幻覚を見るのがこの疾患。神経眼科以上に緑内障分野で注目されている。このシャルルボネ症候群の存在が緑内障患者の生活の質に大きな影響を与えているという、納得できる結論。患者選択部分でシャルルボネ症候群が緑内障患者の10％もいたことが読み取れます。また統合視野平均偏差 IVF-MD とシャルルボネ症候群 CBS の存在が、視覚機能スケール の VRQoL スコアのほぼ 40% 、社会感情スケール (R2) の VRQoL スコアの 34% を占めているとのことでした、
Ophthalmology retina, 第 7 巻、第 1 号、P30-36
シャルル・ボネ症候群は緑内障患者の視覚関連の生活の質に悪影響を与える
パトリック・ランデブラッド医師ほか
オープンアクセス公開日:2023 年 7 月 8 日 DOI:https://doi.org/10.1016/j.ogla.2023.07.001
目的
緑内障患者の視覚関連の生活の質 (VRQoL) に対するシャルル ボネ症候群 (CBS) の影響を調査する。
デザイン
横断的コホート研究。
参加者
視野（VF）喪失を伴う開放隅角緑内障（OAG）患者337人のうち、CBSを有する患者24人およびCBSを有しない対照対照42人。
メソッド
マッチング技術を使用して、CBS 患者と同様の病期、最高矯正視力 (BCVA)、および年齢を持つ対照患者を特定しました。 患者の VRQoL は、National Eye Institute Visual Function Questionnaire 25 (NEI VFQ-25) を使用して決定されました。 CBS グループとコントロール グループの Rasch 校正済み NEI VFQ-25 スコアを比較しました。 単変数回帰分析と多変数回帰分析を使用して、VRQoL に対するさまざまな要因の影響を評価しました。
主な成果対策
CBSを伴う緑内障患者とCBSを持たない緑内障患者の視覚関連の生活の質。
結果
視覚関連の生活の質スコアは、視覚機能スケールの両方で、対照群よりも CBS 群の方が有意に低く、39 ポイント (95% 信頼区間 (CI): 30 ～ 48) 対 52 ポイント (95% CI: 30 ～ 48) でした (P = 0.013)。社会感情スケールでは 45 ポイント (95% CI: 37-53) 対 58 ポイント (95% CI: 51-65) (P = 0.015)。 単変量回帰分析により、統合視野平均偏差 (IVF-MD) (r2 = 0.334、P < 0.001)、良好な眼の BCVA (r2 = 0.117、P = 0.003)、および CBS の存在 (r2 = 0.078、 P = 0.013)、視覚機能スケールの VRQoL スコアと有意な相関がありました。 統合視野平均偏差 (r2 = 0.281、P < 0.001)、年齢 (r2 = 0.048、P = 0.042)、および CBS の存在 (r2 = 0.076、P = 0.015) は、社会感情スケールの VRQoL スコアと有意に相関しました。 多変量回帰分析により、IVF-MD と CBS の存在が、視覚機能スケール (R2 = 0.393、P < 0.001) の VRQoL スコアのほぼ 40% を占め、社会感情スケール (R2) の VRQoL スコアの 34% を占めていることが示されました。 （R2= 0.339、P < 0.001)。
結論
シャルル ボネット症候群は、緑内障患者の VRQoL と有意な負の関連を持っていました。 緑内障患者の VRQoL を評価する場合、CBS の存在を考慮する必要があります。 財務情報の開示: 著者は、この記事で説明されているいかなる資料についても所有権または商業的利益を有しません。
キーワード
シャルル・ボネ症候群
緑内障
視覚関連の生活の質
幻視
◎シャルルボネを論ずるならまずオリバーサックスのこの動画を参照：
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