緑内障

[No.1287] アイモ両眼ランダム単眼視野検査 と ハンフリー単眼テストの間の視交叉および視交叉後性視野欠損の検出における一致

清澤のコメント:緑内障や神経眼科疾患の視野検査には標準的な機器としてハンフリー視野計があります。それに対して、ベッドに寝た状態でも測定できるアイモという日本製でヘルメット型の視野測定機器が広まってきました。このアイモには片眼を眼体で隠すことなく、両眼を開放しておいて指標定時を左右別にて辞することで左右の視野を同時に測定するモードが搭載されています。本報告は視神経や視路疾患におけるその有効性を評価した日本眼科学会誌での論文です。この共著者には、神戸大学、東京大学、北里大学等が名を連ねています。

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Agreement in the detection of chiasmal and postchiasmal visual field defects between imo binocular random single‒eye test and Humphrey monocular test
imo binocular random single-eye test と Humphrey monocular test の間の交叉および交叉後視野欠損の検出における一致
目的:ハンフリーフィールドアナライザー(HFA)単眼検査と、視交叉および後交叉障害(C/PCL)による視野(VF)欠損を検出するアイモ両眼ランダム刺激単眼視野検査imo binocular random single-eye test(BRSET)の能力を比較する。
研究デザイン:前向き多施設共同研究。
方法:本研究では C/PCL 患者 40 名を登録し、imo BRSET と HFA 単眼テストの両方を使用して VF を測定しました。 VF は、クラスター基準を使用して 3 つのグループに分類されました。
1)両耳側(バイテンポラル)グループ、
2) 同名半盲のグループ、および
3)その他。
imo と HFA の間の VF 結果の一致と相関は、Bland-Altman プロットと Spearman 相関係数を使用して分析されました。
結果:34 人の患者の VF を分析し、分類した。 両耳側に 13 人の患者、同名に 6 人、その他のグループに 15 人の患者がいました。 BRSET は、HFA よりも有意に短いテスト期間を示しました。
imo は体系的に HFA よりも感度が低くなりました。 各テスト位置での平均感度は、すべてのグループの境界間でよく相関し、相関係数は 0.89 ~ 0.98 の範囲でした
Bland-Altman プロットは、バイテンポラルおよび同名グループの影響を受けていない象限と比較して、影響を受けている象限でより広い一致限界を示しました。
固定損失率は境界間で差はありませんでしたが、境界間で偽陽性率と偽陰性率に有意差がありました。
結論:BRSET は、C/PCL による VF 欠陥を HFA 単眼テストと同じくらい正確に、より短いテスト時間で検出しました。
Jpn J Ophthalmol:2022;66:413‒424 Ⓒ 日本語
眼科学会2022
キーワード:Imo, 両眼ランダム単眼検査, HFA, 視交叉および視交叉後病変, 視野 Mari Sakamoto1, Hiromasa Sawamura2, Makoto Aihara2, Toshiaki Goseki3,4, Tetsuya Ikeda3,5, Hitoshi Ishikawa3 and Makoto Nakamura

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