痛風の既往のある患者さんが結膜下出血で来院されました。そこで痛風goutと眼症状eye symptomeについて調べてみました。
Curr Rheumatol Rep.2016年6月; 18（6）：37。
関節を超えて：痛風および高尿酸血症における眼の異常のレビュー
概要
痛風は中年男性と閉経後の女性によく見られる炎症性関節炎であり、衰弱性の病気になる可能性があります。痛風は、体の尿酸プールの上昇に起因し、主に関節内およびその周辺に尿酸一ナトリウム（MSU）結晶が沈着します。 MSU結晶は、インターロイキン（IL）-1β、IL-6、腫瘍壊死因子（TNF）-αなどの炎症性サイトカインの放出を引き起こします。痛風の患者では、眼の症状がまれに報告されています。これらには、まぶた、結膜、角膜、虹彩、強膜、眼窩など、眼のさまざまな場所にある眼球沈着物の説明が含まれます。いくつかの沈着は無症候性の患者で偶然に診断されたが、大部分は症候性であった。その他の眼の異常には、ドライアイ症候群、結膜充血、ブドウ膜炎、高眼圧症、緑内障、と白内障。ここでは、痛風と高尿酸血症の眼症状に関する医学文献をレビューし、それらの一般的な危険因子と併存疾患を含む、痛風異常、高尿酸血症、および痛風の間の可能な関連を提案します。
キーワード：痛風; 高尿酸血症; 炎症; 接眼レンズ。
medscapeから：目の関与
痛風を取り巻く民間伝承も眼に関係しており、20世紀以前は、無数の一般的で異常な眼の症状が誤って痛風に起因するとされていました。医学はそれ以来、痛風のまれではあるが明確な側面として眼の関与を記録しています。眼の痛風のすべての症状は、眼組織内の尿酸結晶の沈着に続発します。
痛風結節はまぶたに記載されています。 [ 92、93、94 ]結膜の針状結晶を含む結節は時々軽度の辺縁角膜炎に関連したinterpalpebral領域内に記載されています。角膜上皮細胞の深部およびボーマン膜のレベルにある、屈折性の黄色い結晶を伴うバンド角膜症は珍しいことではありません。
上皮破壊による角膜ヘイズや異物感による視力障害が発生する場合があります。痛風が前部ブドウ膜炎に関連することはめったにありません。デュークエルダーは、彼の古典的な眼科の教科書の中で、これを出血性ブドウ膜炎の原因として言及しています。強膜炎と腱炎も報告されています。角膜に加えて、虹彩、前房、水晶体、および強膜が尿酸結晶を宿していることがわかっています。死後の検査では、尿酸結晶は足根軟骨と外眼筋の腱にも見られます。
トップ画像について：（https://www.healthcentral.com/slideshow/what-happens-when-gout-untreated）
コメント